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疑问:卵巢囊肿什么情况下需手术?

2017-04-28 14:24

曹霞妇科主任

擅长:内窥镜微创技术的临床应用...

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发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。

  卵巢是女性独有的一对性腺器官,4厘米×3厘米×1厘米大小,呈扁随圆形,位于盆腔内子宫两侧旁,它的主要功能是产生卵子和女性激素,与女性的生理周期及生儿育女密切相关。

  像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生卵巢囊肿。当囊肿较小时可无症状,而长到较大时可出现下腹不适感,如囊肿超出盆腔,患者自己能在下腹部摸到肿块。囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿是否需要开刀呢?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。

  如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。

  在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1-2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。

  子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿,因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血,似巧克力,故也称卵巢巧克力囊肿,它通常表现为痛经,随着每次月经来潮,囊肿内血液逐渐增加,囊肿逐渐增大,有时甚至破裂。卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤,但由于有痛经亦影响生育,患者常常很痛苦,故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿,宜尽早就医药物治疗及手术。

  郑州妇科专家还分析了还有一种情况是卵巢肿瘤,分良性与恶性。良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性,实性或囊实性,表面高低不平。但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分。必须手术后经病理检查才能最后区分,所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

  绝经后老年妇女,在正常情况下卵巢发生萎缩,青春期间少女卵巢发育尚未成熟,卵巢亦较小,所以正常情况下检查时应摸不到,一旦摸到则需作进一步检查。

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用户:塔格

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朋友陪着一起来的,医生给人的感觉还不错,开了些药,没花多少钱,现在已经吃好了。

用户:565

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老毛病了,看了很多家医院都没见好,在网上看到的医大医院,就来试一试,别说还真管用,主任开的药,现在吃的好的差不多了, 妇科病也好了。

用户:一样的天

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赞一个,网上查的医院,现在治疗完了,病也好了七七八八了,感觉还是很靠谱的。

用户:美好的一天

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我得了宫颈糜烂有好几年了吧,一直多没有治好,最近变的严重了,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:灰色小懒懒

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医大医院真是太棒了,吃了几个疗程的药,再也不用担心宫颈炎了。

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我同事得了宫颈息肉有好几年了吧,一直多没有治好,在网上看到医大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:冰蓝水蜜桃

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我妈妈的了妇科病几十年了,这次来到医大医院,还别说真给治好了,感谢!

用户:凉心

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年轻的时候不怎么照顾自己,到现在才追悔莫及,去医大医院看了下,现在治疗下来已经全部好了。

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